Гиперкалиемия.


Гиперкалиемия - повышенное содержание калия в плазме крови; при концентрации калия в сыворотке более 6,5 мэкв/л наблюдают мышечную слабость, парестеии, арефлексию, восходящий паралич и дыхательную недостаточность и кардиальные проявления (брадикардия, переходящая в асистолию, замедление АВ-проводимости, ведущее к полной АВ-блокаде и фибрилляцию желудочков).

Термин 'Гиперкалиемия' в описаниях болезней:
  • Гиперкалиемия - описание, диагностика, симптомы и лечение болезни.
    Гиперкалиемия - концентрация калия в сыворотке крови более 5,5 мЭкв/л. Псевдогиперкалиемия может быть обусловлена высвобождением калия из гемолизированных эритроцитов после её взятия для анализа. Определение концентрации калия в плазме, а также выявление изменения окраски сыворотки исключает этот артефакт. Код по международной классификации болезней МКБ-10

  • Болезнь Аддисона - описание, диагностика, симптомы и лечение болезни...
    При болезни Аддисона увеличение незначительно (или его нет) Дополнительно: • Гипонатриемия (менее 130 ммоль/л) • Гиперкалиемия (более 5 ммоль/л) • Увеличение содержания азота мочевины крови • Гипогликемия • Уменьшение содержания кортизола, повышение уровня ренина (радиоиммунологическое исследование) • Увеличение содержания АКТГ (при вторичной недостаточности - снижение) • Уменьшение концентрации 17-гидроксикортикостероидов в моче • Умеренные нейтропения и эозинофилия.

  • Гипоальдостеронизм - описание, диагностика, симптомы и лечение...
    В обоих случаях недостаточность альдостерона приводит к снижению реабсорбции натрия и воды в почечных канальцах и повышению реабсорбции калия и хлора с развитием метаболического ацидоза. Генетические аспекты • Псевдогипоальдостеронизм I типа (*264350, мутации генов MLR, MCR, 4q31.1, r или Г‚) • Псевдогипоальдостеронизм II типа - наследуемая гиперкалиемия в сочетании с артериальной гипертензией, гиперхлоремическим ацидозом и гипоренинемией (*145260, Г‚).

  • Рабдомиолиз - описание, диагностика, симптомы и лечение болезни.
    встречается обратимая дисфункция печени. Специальные исследования • Гипокальциемия в период олигурии служит полезным диагностическим признаком, но не даёт возможности установить диагноз острого некроза скелетных мышц • Высокие гиперкалиемия, гиперфосфатемия и гиперурикемия - весомый аргумент в пользу острого некроза скелетных мышц.

  • Синдром длительного раздавливания - описание, диагностика, симптомы...
    Диарея или паралитическая кишечная непроходимость ••• Почки. Некроз почечных канальцев, выраженная олигурия, вплоть до анурии ••• Данные анализов ••• Моча лаково-красного или бурого цвета (высокое содержание миоглобина и Hb), выраженная альбумин- и креатинурия ••• Кровь: анемия, лейкоцитоз со значительным сдвигом влево, гипопротеинемия, гиперкалиемия (до 20 ммоль/л), повышаются уровни креатинина до 800 мкмоль/л, мочевины до 40 ммоль/л, билирубина до 65 мкмоль/л...

  • Кетоацидоз диабетический - описание, диагностика, симптомы и лечение...
    ...и моче (для определения содержания кетоновых тел обычно используют нитропруссид, реагирующий с ацетоацетатом) • Глюкозурия • Гипонатриемия • Гиперамилаземия • Гиперхолестеринемия • Увеличение содержания мочевины в крови • Бикарбонат сыворотки крови <10 мЭкв/л, рH крови снижен • Гипокалиемия (на начальном этапе возможна гиперкалиемия) • Уменьшение рaСО2 • Повышение осмолярности плазмы (>300 мосм/кг) • Увеличение анионной разницы. Заболевания, влияющие на результаты.

  • Лейкоз миелоидный хронический - описание, диагностика, симптомы и...
    ...при лечении) •• Мочекислый диатез (гиперурикемия) •• Гиперкалиемия •• Гиперфосфатемия •• Метаболический ацидоз. Диагностика. Признаки, позволяющие заподозрить заболевание, - гиперлейкоцитоз и спленомегалия. В мазках периферической крови преобладание зрелых гранулоцитов, эозинофилия, базофилия (эозинофильно-базофильная ассоциация); анемия лёгкой степени; тромбоцитоз в хронической фазе. Диагноз подтверждают следующие признаки: миелоидная гиперплазия костного мозга в...

  • Ацидоз почечный канальцевый - описание, диагностика, симптомы и...
    Лабораторные исследования • Снижение рН крови: метаболический ацидоз • Повышение рН мочи • Снижение концентрации бикарбонатов в крови • Бикарбонатурия при проксимальном ПКА • Гипокалиемия при проксимальном и дистальном классическом ПКА, гиперкалиемия при дистальном (реже) • Гипохлоремия при дистальном и гиперхлоремия при проксимальном ПКА • Гипокальциемия, гиперкальциурия при дистальном ПКА • Рахитоподобные изменения в костях из-за потери кальция при дистальном ПКА...

  • Детоксикация экстракорпоральная - описание, диагностика, симптомы и...
    • Показания •• ХПН у больных со стабильной гемодинамикой при отсутствии риска постоянной антикоагуляции (метод выбора) •• Жизненно опасная гиперкалиемия •• ОПН •• Необходимость экстренной детоксикации при отравлении различными ядами. Перитонеальный диализ - метод активного интракорпоральной детоксикации, когда диализирующей мембраной является брюшина. Для проведения перитонеального диализа в брюшную полость вводят один или несколько катетеров - дренажей.

  • Асистолия предсердий - описание, диагностика, симптомы и лечение...
    Этиология • Отказ синусового узла • Cиноатриальная блокада III степени • ИМ • Воспалительные, дегенеративные, склеротические изменения в области синусно-предсердного узла • Кардиоверсия спонтанная, медикаментозная или электрическая (период времени от прекращения аритмии до восстановления деятельности синусового узла) • Интоксикация сердечными гликозидами, хинидином • Гиперкалиемия • Гипоксемия.

  • Флеботромбоз - описание, диагностика, симптомы и лечение болезни.
    Осложнения. Тромбоэмболия легочной артерии, миоглобинурия, гиповолемический шок, гиперкалиемия, коагулопатия потребления. В отдаленные сроки развивается посттромбофпебитический синдром. Профилактика.

  • Нефрит интерстициальный хронический - описание, диагностика...
    ...Нефротический синдром. • Кадмиевая нефропатия •• Нарушения функций проксимальных канальцев •• Прогрессирование в ХПН. • Свинцовая нефропатия •• Снижение СКФ, почечного кровотока, минимальная протеинурия, неизменённый мочевой осадок, гиперурикемия, низкий клиренс уратов, иногда артериальная гипертензия, гиперкалиемия и ацидоз. • Нефропатия при введении меди - наблюдают редко (болезнь Уилсона), клинически похожа на кадмиевую нефропатию. • Ртутная нефропатия ••

  • Окклюзии артерий конечностей острые - описание, диагностика...
    Осложнения • Ацидоз, миоглобинурия, гиперкалиемия • Рецидив окклюзии • Стойкая окклюзия вследствие невозможности устранить тромб или эмбол • Реперфузионный синдром - синдром, возникающий при восстановлении кровотока в ишемизированной конечности; по своим проявлениям сходен с позиционной травмой и отчасти синдромом длительного сдавления •• Предрасполагающие факторы: сочетанное поражение артерий, глубокая и длительная ишемия, артериальная гипотензия •• Наблюдают как в...

  • Недостаточность почечная острая - описание, диагностика, симптомы и...
    Блокады сердца или фибрилляция желудочков могут привести к остановке сердца •• Артериальная гипертензия - у части больных •• Характерны тахикардия, расширение границ сердца, глухие тоны, систолический шум на верхушке, иногда шум трения перикарда. • Органы дыхания: острая дыхательная недостаточность, одышка (гиперкалиемия, уремический отёк лёгких, ацидоз, респираторный дистресс-синдром взрослых, бактериальная пневмония). • Нарушения иммунитета •• Нарушены фагоцитоз...

  • Отказ синусно-предсердного узла - описание, диагностика, симптомы и...
    Этиология • Чрезмерная стимуляция блуждающего нерва - синдром каротидного синуса, внезапный испуг, венепункция, резкая боль, интубация • Гиперкалиемия • ИМ, миокардит, операция на сердце • Интоксикация сердечными гликозидами, побочные эффекты антиаритмических препаратов (хинидин, b-адреноблокаторы, прокаинамид) • Угнетение синусно-предсердного узла ретроградными эктопическими импульсами пароксизмальной тахикардии, продолжающимися некоторое время после её купирования...

  • Диабет несахарный - описание, диагностика, симптомы и лечение...
    • Препараты, влияющие на результаты: препараты лития, демеклоциклин и метоксифлуран. • Заболевания, влияющие на результаты: гипокалиемия и гиперкалиемия изменяют концентрационную способность почек. Дифференциальная диагностика • Психогенная полидипсия - психическое отклонение, приводящее к полиурии и разведению мочи. Это состояние чаще наблюдают у женщин молодого и среднего возраста с психическими расстройствами в анамнезе • СД • ХПН на стадии полиурии.

  • Блокада внутрижелудочковая - описание, диагностика, симптомы и...
    Этиология • Врождённые пороки сердца (ДМЖП, стеноз устья лёгочной артерии) • ХОБЛ • Гипертоническая болезнь • Аортальный стеноз с кальцификацией • Кардиомиопатии • Миокардиты • ИБС • Ушиб сердца • Гиперкалиемия • Прогрессирующая мышечная дистрофия • Передозировка хинидина, прокаинамида, строфантина К • Хирургические операции на сердце • Сифилитическая гумма • Новообразования сердца • Болезнь Ленегра • Болезнь Лева и т.д.

  • Гидронефроз - описание, диагностика, симптомы и лечение болезни.
    Лабораторные исследования • Анализы могут быть полностью нормальными • Азотемия • Гиперкалиемия • Метаболический ацидоз с дефицитом анионов или без него • Гипернатриемия (нефрогенный несахарный диабет) • Анализ мочи: гематурия, кристаллы, бактериурия • Снижение концентрационной способности почек • Полицитемия (редко) • Анемия при хроническом почечном заболевании.

  • Болезнь ожоговая - описание, диагностика, симптомы и лечение болезни.
    • Лабораторные исследования •• При уменьшении диуреза возрастает относительная плотность мочи •• Протеинурия •• Гемоконцентрация: ••• Содержание Hb повышается до 112 г/л ••• Ht возрастает до 60% •• Лейкоцитоз до 20-24Вґ109/л •• Гипопротеинемия •• Гиперкалиемия до 7-8,7 ммоль/л •• Уменьшение ОЦК почти в 3 раза по отношению к исходному •• Снижение центрального венозного давления (ЦВД). Острая ожоговая токсемия.

  • Ацидоз метаболический - описание, диагностика, симптомы и лечение...
    Причины: отравления тяжёлыми металлами, применение амфотерицина В, СКВ, обструктивная уропатия, синдром Шёгрена и другие состояния, сопровождающиеся гиперглобулинемией •• Гиперкалиемический почечный канальцевый ацидоз. Гиперкалиемия, в частности сочетающаяся с гипоренинемическим гипоальдостеронизмом, характеризуется снижением экскреции аммиака, уменьшением образования бикарбоната и неспособностью нейтрализовать с помощью буферных систем нелетучие кислоты •• Потеря...

Термин 'Гиперкалиемия' в описаниях мед.препаратов:
  • Калия йодид (Potassium iodide) - описание и инструкция.
    Прочие: изменение функции щитовидной железы (гипертиреоз, гипотиреоз), гиперкалиемия, паротит, йодная токсичность (спутанность сознания, нерегулярные сердечные сокращения; онемение, покалывание, боль или слабость в руках и ступнях ног; необычная вялость, слабость или тяжесть в ногах); йодизм (при длительном применении, особенно в высоких дозах): жжение во рту или горле, металлический привкус во рту, повышенное слюноотделение, болезненность зубов и десен, покраснение...

  • Периндоприл (Perindopril) - описание и инструкция.
    ...аортальный или митральный стеноз, констриктивный перикардит, гипертрофическая кардиомиопатия с нарушениями гемодинамики, наличие обструктивных изменений, затрудняющих отток крови из сердца, двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки, наличие пересаженной почки; атеросклероз облитерирующий: артерий нижних конечностей, распространенный с поражением коронарных и сонных артерий; умеренная почечная недостаточность, гиперкалиемия (от 5.

  • Циклоспорин (Ciclosporin) - описание и инструкция.
    Противопоказания: Гиперчувствительность (в т.ч. к полиоксиэтилированному касторовому маслу), злокачественные новообразования, тяжелые инфекционные заболевания, нарушения функции почек и/или печени, артериальная гипертензия, гиперурикемия, гиперкалиемия, беременность, кормление грудью (во время лечения исключено). Побочные действия: Острая и хроническая почечная недостаточность, интерстициальный фиброз почек, артериальная гипертензия, тремор, слабость, головная боль...

  • Цилазаприл (Cilazapril) - описание и инструкция.
    Гипотензивный эффект развивается в течение 1 ч, достигает максимума через 3-7 ч и продолжается до 24 ч. Полный терапевтический эффект достигается через 2-4 нед постоянного приема. Не влияет на концентрацию калия в плазме у больных с нормальной функцией почек (гиперкалиемия возможна при одновременном приеме калийсберегающих диуретиков). У больных с артериальной гипертензией на фоне умеренной или тяжелой почечной недостаточности не изменяет скорость клубочковой...

  • Суксаметония йодид (Suxamethonium iodide) - описание и инструкция.
    Аллергические реакции: анафилактический шок, бронхоспазм. Прочие: гиперкалиемия, повышение внутриглазного давления, изменение секреции слюнных желез, лихорадка, миалгия (через 10-12 ч после введения), длительный паралич дыхательных мышц (связан с генетически обусловленным нарушением образования сывороточной холинэстеразы); редко - рабдомиолиз с развитием миоглобинемии и миоглобинурии. Взаимодействие: Усиливает эффекты сердечных гликозидов.

  • Спиронолактон (Spironolactone) - описание и инструкция.
    Прочие: судороги икроножных мышц, доброкачественные новообразования молочной железы, боль в груди, лейкопения (в т.ч. агранулоцитоз), тромбоцитопения, нарушение электролитного баланса, гиперкалиемия, повышение в крови мочевинного азота, креатинина, остеомаляция, лекарственная лихорадка. Сообщалось о случаях рака молочной железы у мужчин и женщин, получавших спиронолактон, однако причинно-следственная связь не установлена.

  • Ритуксимаб (Rituximab) - описание и инструкция.
    гиперкалиемия, гипокальциемия, острая почечная недостаточность, повышение активности ЛДГ, дыхательная недостаточность), тромбоцитопения, нейтропения, анемия, снижение концентрации иммуноглобулинов в сыворотке, инфекции, в т.ч. герпетические, транзиторное повышение показателей функциональных печеночных проб, лимфаденопатия, гипергликемия, периферические отеки, конъюнктивит, нарушения слезоотделения, вкусовых ощущений, свертывания крови, анафилактические реакции...

  • Рамиприл (Ramipril) - описание и инструкция.
    Со стороны кожных покровов: крапивница, пруриго, сыпь, многоформная эритема, фотосенсибилизация. Прочие: менее чем в 1% - уменьшение массы тела, анафилактоидные реакции, повышение уровня азота мочевины и креатинина, ангионевротический отек (0,3%), артралгия/артрит, миалгия, лихорадка, повышение титра антинуклеарных антител, гиперкалиемия, изменение активности ферментов, концентрации билирубина, мочевой кислоты, глюкозы.

  • Калия хлорид (Potassium chloride) - описание и инструкция.
    Противопоказания: Острая и хроническая почечная недостаточность, полная блокада сердца, лечение калийсберегающими диуретиками, гиперкалиемия, метаболические нарушения (ацидоз, гиповолемия с гипонатриемией), заболевания ЖКТ, беременность и кормление грудью. Побочные действия: Диспептические расстройства, метеоризм, боль в животе, диарея, изъязвления, кровотечения, перфорация и непроходимость кишечника, парестезия, снижение АД.

  • Валсартан (Valsartan) - описание и инструкция.
    Со стороны органов ЖКТ: редко - диарея, тошнота, абдоминальная боль, повышение активности печеночных трансаминаз. Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): редко - нейтропения (1,9%), анемия, снижение гематокрита. Прочие: редко - кашель, гиперкалиемия, вирусные инфекции. Взаимодействие: Усиливает (взаимно) гипотензивный эффект диуретиков.

  • Лизиноприл (Lisinopril) - описание и инструкция.
    Прочие: уменьшение (увеличение) массы тела, лихорадка, потливость, аллергические реакции, в т.ч. ангионевротический отек, развитие инфекций, в т.ч. герпес зостер, сахарный диабет, дегидратация, подагра, повышение титра антинуклеарных антител, концентрации креатинина, мочевины, гиперкалиемия, гипонатриемия, гиперурикемия. Взаимодействие: Гипотензивный эффект усиливают диуретики, ослабляет - индометацин.

  • Тимолол (Timolol) - описание и инструкция.
    Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, анорексия, диспептические явления, тошнота, рвота, диарея. Со стороны кожных покровов: сыпь, крапивница, обострение псориаза, зуд, пруриго, алопеция. Прочие: ангионевротический отек, синдром отмены, изменение массы тела, волчаночный синдром, ослабление либидо, импотенция, болезнь Пейрони, гиперкалиемия, гиперурикемия, гипертриглицеридемия.

  • Каптоприл (Captopril) - описание и инструкция.
    Ограничения к применению: Оценка соотношения риск-польза необходима в следующих случаях: лейкопения, тромбоцитопения, аортальный стеноз или др. обструктивные изменения, затрудняющие отток крови из сердца; гипертрофическая кардиомиопатия с низким сердечным выбросом; выраженные нарушения функции почек; двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки; наличие пересаженной почки; гиперкалиемия; детский возраст.

  • Аминоглутетимид (Aminoglutethimide) - описание и инструкция.
    нарушения функциональных печеночных тестов, в т.ч. повышение уровня гамма-глутаминтрансферазы; холестатический гепатит, желтуха, нарушения функции почек; гипонатриемия, гиперкалиемия, гипогликемия, гиперхолестеринемия; лихорадка, повышенное потоотделение; миалгия; сыпь, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса - Джонсона, синдром Лайелла; аллергические, в т.ч. анафилактоидные реакции - зуд, крапивница, отек Квинке, аллергический альвеолит, сопровождающийся...

  • Пироксикам (Piroxicam) - описание и инструкция.
    Прочие: аллергические реакции (зуд, покраснение кожи; отеки, в т.ч. лица, рук; синдром Стивенса - Джонсона, синдром Лайелла, очень редко - анафилактические реакции, бронхоспазм, фотосенсибилизация, сыпь), отеки (преимущественно нижних конечностей у больных с нарушением функции сердца), потливость, повышение содержания мочевины, гиперкалиемия, гипо- или гипергликемия, повышение или понижение массы тела.

  • Беназеприл (Benazepril) - описание и инструкция.
    Применение: Гипертоническая болезнь, симптоматические артериальные гипертензии, сердечная недостаточность. Противопоказания: Гиперчувствительность, ангионевротический отек, системная красная волчанка, системная склеродермия, гипоплазия костного мозга, цереброваскулярная недостаточность, гиперкалиемия, стеноз почечных артерий, единственная почка, почечный трансплантат, нарушение функций печени и почек.

  • Лозартан (Losartan) - описание и инструкция.
    Аллергические реакции: <1% - крапивница, сыпь, зуд, ангионевротический отек, в т.ч. лица, губ, глотки и/или языка. Прочие: >=1% - гиперкалиемия; <1% - лихорадка, подагра, повышение уровня печеночных трансаминаз и билирубина в крови. Взаимодействие: Усиливает (взаимно) эффект др. гипотензивных средств (мочегонных, бета-адреноблокаторов, симпатолитиков). Повышает риск гиперкалиемии при совместном применении с калийсберегающими диуретиками и препаратами калия.

  • Алпростадил (Alprostadil) - описание и инструкция.
    стридор, гиперкапния, угнетение дыхания, тахипноэ, регургитация желудочного содержимого, гипербилирубинемия, анемия, кровотечение, тромбоцитопения, анурия, гематурия, перитонеальные симптомы, гипогликемия, гиперкалиемия; при длительном курсе лечения (в течение нескольких недель) сообщалось о гиперостозе в костях нижних конечностей (см. также В«Меры предосторожностиВ»).

  • Изофлуран (Isoflurane) - описание и инструкция.
    скелетной мускулатуре и резким повышением потребления кислорода, проявляющийся мышечной ригидностью, тахикардией, учащением дыхательных движений, цианозом, нарушениями ритма, нестабильностью АД; снижение парциального давления кислорода и pH, гиперкалиемия, дефицит оснований; почечная недостаточность. Взаимодействие: Комбинация с закисью азота в 2-3 раза уменьшает минимальную необходимую для наркоза альвеолярную концентрацию, при этом снижается и выраженность...

  • Пипекурония бромид (Pipecuronium bromide) - описание и инструкция.
    Побочные действия: Паралич скелетной мускулатуры с развитием дыхательной недостаточности и апноэ, гипотензия, брадикардия, увеличение активированного частичного тромбопластинового и протромбинового времени, гипертензия, ишемия миокарда, цереброваскулярные нарушения, тромбоз, фибрилляция предсердий, желудочковая экстрасистолия, увеличение уровня креатинина, гипогликемия, гиперкалиемия, мышечная атрофия, гипестезия, угнетение ЦНС, одышка, анурия, кожные высыпания.