Кломипрамин (Clomipramine) - инструкция по применению, фармакологическое действие, показания к применению, дозировка и способ применения, противопоказания, побочные действия.

"Кломипрамин (Clomipramine)" применяется в лечении и/или профилактике следующих заболеваний (нозологическая классификация - МКБ-10):



Фарм.группа:
  • Антидепрессанты.


    • Брутто-формула: C19-H23-Cl-N2

    Код CAS: 303-49-1

    Фармакологическое действие

    Фармакология: Фармакологическое действие - антидепрессивное, седативное, психостимулирующее. Стимулирует катехоламинергическую передачу в ЦНС (за счет угнетения обратного нейронального захвата медиаторов, в большей степени влияет на захват серотонина). Обладает адреноблокирующей (преимущественно альфа_1), м-холинолитической и антигистаминной активностью. Психостимулирующее действие выражено в меньшей степени, чем у имипрамина, а седативное — слабее, чем у амитриптилина. Эффект наступает на первой неделе лечения.

    Показания к применению

    Применение: Депрессивный синдром (эндогенный, реактивный, невротический, органический, ларвированный, инволюционный), психопатия, шизофрения, хронические боли и соматические заболевания, дистимические состояния в рамках психопатических нарушений у детей и подростков, навязчивые состояния и фобии, каталепсии при нарколепсии, ночное недержание мочи.

    Противопоказания

    Противопоказания: Гиперчувствительность (в т.ч. к другим антидепрессантам из группы дибензазепина), недавно перенесенный инфаркт миокарда, лечение ингибиторами МАО, беременность, кормление грудью.

    Побочные действия

    Побочные действия: Сухость во рту, обильное потоотделение, тремор, головокружение, парез аккомодации, задержка мочеиспускания, ортостатическая гипотензия, заторможенность, аллергические кожные реакции. Редко — нарушения функции печени, гиперпирексия, судороги, агранулоцитоз.

    Взаимодействие: Несовместим с ингибиторами МАО.

    Передозировка: Симптомы: нарушения проводимости и аритмия, бессонница, спутанность сознания, усиление или развитие фобии.

    Лечение: промывание желудка; при тяжелых антихолинергических симптомах — 0,5-2 мг физостигмина в/в или в/м.

    Дозировка и способ применения

    Способ применения и дозы: Внутрь, при депрессиях и фобиях назначают по 25 мг 2-3 раза в сутки; в течение первой недели дозу постепенно увеличивают до 50 мг 2-3 раза в сутки, а затем (после достижения клинического эффекта) переходят на поддерживающую — 25 мг 2-3 раза в сутки.

    В/м вводят по 25-50 мг/сут, дозу постепенно увеличивают на 25 мг ежедневно до 100-150 мг/сут. В/в капельно вводят по 50-75 мг (растворив в изотоническом растворе глюкозы или натрия хлорида) в течение 1,5-3 ч 1 раз в сутки. При хронических болях доза составляет 10-150 мг/сут; у пожилых начальная суточная доза — 10 мг с постепенным повышением до 30-50 мг/сут в течение 10 дней. Для детей начальная суточная доза — 10 мг с постепенным повышением в течение 10 дней до 20 мг/сут (в возрасте 5-7 лет), до 20-50 мг/сут (в возрасте 8-14 лет), до 50 мг/сут (в возрасте старше 14 лет).

    Меры предосторожности: В период лечения следует избегать употребления алкоголя.