Изотретиноин (Isotretinoin) - инструкция по применению, описание, фармакологическое действие, показания к применению, дозировка и способ применения, противопоказания, побочные действия.

"Изотретиноин (Isotretinoin)" применяется в лечении и/или профилактике следующих заболеваний (нозологическая классификация - МКБ-10):



Фарм.группа:
  • Дерматотропные средства.


    • Брутто-формула: C20-H28-O2

    Код CAS: 4759-48-2

    Описание

    Характеристика: Желто-оранжевый или оранжевый кристаллический порошок.

    Фармакологическое действие

    Фармакология: Фармакологическое действие - дерматопротективное. Нормализует терминальную дифференцировку клеток, тормозит пролиферацию эпителия протоков сальных желез, образование детрита, облегчает его эвакуацию. Снижает выработку и облегчает выделение кожного сала. При приеме внутрь быстро и достаточно полно всасывается. Среднее время достижения C_max — 2,9 ч. Большая часть связывается в плазме крови с альбумином. T_1/2 — 10-20 ч. Основной метаболит — 4-оксо-изоретиноин, его T_1/2 — 25 ч (17-50 ч). Выделяется в основном почками.

    Показания к применению

    Применение: Угревая сыпь.

    Противопоказания

    Противопоказания: Гиперчувствительность, нарушения функции печени и почек, гиперлипидемия, заболевания прямой кишки, беременность (возможны тератогенные и эмбриотоксические проявления), кормление грудью (на время лечения следует прекратить грудное вскармливание).

    Ограничения к применению: Заболевания печени, почек, хронический панкреатит, недостаточность кровообращения.

    Побочные действия

    Побочные действия: Артралгия, миалгия, боли в грудной клетке, сыпь (эритема, себорея, экзема), истончение волос — редко, внутричерепная гипертензия, психические нарушения (депрессия, наклонность к суицидальным попыткам), васкулит (в т.ч. гранулематоз Вегенера), сухость глаз, снижение ночного видения, катаракта, конъюнктивит, кератит, энтерит.

    Взаимодействие: Несовместим с ретиноидами, оказывающими кератолитическое и эксфолиативное действие.

    Дозировка и способ применения

    Способ применения и дозы: Внутрь, рекомендуемая доза — 0,5-2 мг/кг, разделенная на две части; применяется в течение 15-20 нед. Для большинства больных достаточной начальной дозой является 0,5 мг/кг/сут, при тяжелом течении болезни или поражении туловища — 2 мг/кг/сут. Коррекция дозы осуществляется в зависимости от ответа на терапию и/или выраженности побочных эффектов. Если количество высыпаний уменьшилось на 70% и более за 15-20 нед, лечение прекращают. Второй курс терапии проводят с интервалом не менее 2 мес при подтверждении персистирующего или рецидивирующего течения болезни.

    Особые указания: В процессе терапии необходим контроль уровня липидов, глюкозы, функции печени; следует избегать инсоляций.