Анестезия.


Анестезия - методы обезболивания хирургических операций и манипуляций

Термин 'Анестезия' в описаниях болезней:
  • Нарушения чувствительные при заболеваниях НС - описание...
    или нервов •• Корешковая - анестезия в зоне иннервации определённого заднего корешка спинного мозга •• Парциальная - отсутствие одного или нескольких видов чувствительности при сохранении остальных •• Сегментарная - диссоциированная или тотальная анестезия в зоне иннервации определённого сегмента спинного мозга •• Тотальная - отсутствие всех видов чувствительности •• Травматическая - анестезия, возникающая в результате повреждения чувствительных нервов и (или) центров...

  • Переломы тел позвонков - описание, диагностика, симптомы и лечение...
    Лечение • Перелом нижнегрудных и поясничных позвонков •• Пациента транспортируют на специальных носилках со щитом, исключающим сгибание позвоночника •• Одномоментная репозиция с последующим наложением корсета показана при клиновидной компрессии более 50% тела позвонка ••• Анестезия: в межостистый промежуток над сломанным позвонком вводят 20 мл 0,5% р-ра прокаина (способ Белера), п/к вводят анальгетик ••• Репозицию проводят по методам Уотсона-Джонса-Белера (разгибание...

  • Расстройства диссоциативные (конверсионные) - описание, диагностика...
    Основные отличия этих расстройств от органических заболеваний заключаются в том, что их распространённость не соответствует иннервации, степень выраженности этих нарушений изменчива, симптомы расстройства могут уменьшаться при внушении и самовнушении •• Анестезия, парестезия и гиперестезия при диссоциативном (конверсионном) расстройстве не соответствуют иннервации; симптомы чаще отмечают в конечностях.

  • Вывих предплечья - описание, диагностика, симптомы и лечение болезни...
    • Задний вывих предплечья •• Наркоз или местная анестезия •• Вправление. Больной лежит на спине, рука отведена в плечевом и согнута в локтевом суставе под углом 90В°. Обхватывают плечо двумя руками, большими пальцами надавливают на локтевой отросток. Одновременно ассистент тянет предплечье по длине и сгибает его в локтевом суставе •• Иммобилизация гипсовой лонгетой (на заднюю поверхность) на 1 нед •• ЛФК с первого дня, физиотерапия.

  • Лепра - описание, диагностика, симптомы и лечение болезни.
    При полярной туберкулоидной форме число очагов поражений не превышает 1-3, они обычно симметричны и характеризуются выраженной анестезией. При пограничной туберкулоидной форме число очагов значительно больше, они асимметричны, анестезия выражена несколько меньше; часто наблюдают невриты локтевого, срединного, лицевого, ушного и др. нервов. Поражение лицевого нерва приводит к развитию лагофтальма, кератита и изъязвления роговицы.

  • Перелом - описание, диагностика, симптомы и лечение болезни.
    Вправление отломков при переломе и все дальнейшие манипуляции должны быть безболезненными. Применяют местное (короткая прокаиновая блокада, внутривенное и внутрикостное обезболивание, проводниковая и перидуральная анестезия) и общее обезболивание •• Репозиция может быть одномоментной и постепенной, закрытой (ручная, аппаратная, скелетное вытяжение) и открытой (хирургическая). При репозиции отломков учитывают механизм травмы.

  • Переломы костей таза - описание, диагностика, симптомы и лечение...
    При повреждении крестцовых нервов развиваются недержание мочи и анестезия области ягодиц •• Лечение: обезболивание, больного укладывают в кровать на щите (под поясницу подкладывают широкий валик таким образом, чтобы крестец не касался постели) или в гамак (гамак проводят под спиной от угла лопаток до области перелома, чтобы дистальный отломок крестца не касался постели) на 3-5 нед, свечи с белладонной, тёплые клизмы, физиотерапия; при сохранении.

  • Роды при тазовом (ягодичном) предлежании плода - описание...
    должен быть опорожнён. • Анестезия может быть ингаляционной (общей) или регионарной (спинномозговой или эпидуральной). Общая анестезия часто приводит к угнетению жизнедеятельности новорождённого, поэтому при проведении общего обезболивания интервал времени от начала наркоза до момента извлечения плода не должен превышать 10 мин. • Ход операции •• Рассечение брюшной стенки •• Вскрытие и отсепаровка пузырно-маточной складки брюшины, обнажение миометрия •• Рассечение...

  • Травмы грудной клетки - описание, диагностика, симптомы и лечение...
    При пальпации - симптом В«хрустящего снегаВ» (крепитация) ••• Лечение. При прогрессирующей медиастинальной эмфиземе с нарушением функций ССС и дыхательной системы показана экстренная супрастернальная медиастинотомия: анестезия местная, прокаин последовательно вводят в кожу, подкожную клетчатку и загрудинное пространство. Проводят горизонтальный разрез над рукояткой грудины и, скользя по задней стенке грудины, осторожно проникают в средостение.

  • Коллапс - описание, диагностика, симптомы и лечение болезни.
    острые инфекции (брюшной и сыпной тифы, менингоэнцефалит, пневмония и др. ), острая кровопотеря, болезни эндокринной и нервной системы (опухоли, сирингомиелия и др. ), экзогенные интоксикации (отравления окисью углерода, фосфорорганическими соединениями и др. ), спинномозговая и перидуральная анестезия, ортостатическое перераспределение крови (передозировка некоторых лекарственных средств - ганглиоблокаторов, инсулина, гипотензивных препаратов и др. ), острые...

  • Гиперпаратиреоз - описание, диагностика, симптомы и лечение болезни.
    Хирургическое лечение - единственно радикальный и эффективный способ. • Предоперационная подготовка •• Эргокальциферол за 2-3 дня до операции •• При обезвоживании организма - интенсивная регидратация •• Санация мочевых путей • Анестезия - общее обезболивание • Интраоперационная тактика •• В большинстве случаев обнаруживают одиночную аденому, подлежащую удалению •• Удаляют три железы и часть четвёртой •• Удаляют всю ткань паращитовидных желёз с пересадкой части ткани в...

  • Непроходимость кишечная - описание, диагностика, симптомы и лечение...
    ...спазмолитические и антихолинэстеразные препараты) • Хирургическое лечение - основной метод лечения при непроходимости кишечника •• До начала оперативного вмешательства проводят декомпрессию раздутых петель (назогастральный зонд) •• Обезболивание - комбинированный эндотрахеальный наркоз, после вскрытия брюшины - анестезия брыжейки тонкой и толстой кишки 100- 150 мл 0,25% р-ра прокаина •• Оперативный доступ зависит от характера и локализации препятствия в кишечнике.

  • Вывих плеча травматический - описание, диагностика, симптомы и...
    Диагностика - рентгенологическое исследование в двух перпендикулярных проекциях. Лечение. • Наркоз или местная анестезия 30-40 мл 1% р-ром прокаина после инъекции 1 мл 1% р-ра тримеперидина. • Вправление вывиха •• Методика Кохера основана на использовании действия рычага. Последовательно воспроизводят движения, совершённые конечностью при возникновении вывиха, но в обратном порядке.

  • Ожоги - описание, диагностика, симптомы и лечение болезни.
    Другие рекомендации по оказанию лечебной помощи ожоговым пациентам • Введение назогастрального зонда показано всем пострадавшим с тошнотой и рвотой и большинству пациентов с площадью ожоговой поверхности >25% • Анестезия: внутривенное дробное введение небольших доз наркотических анальгетиков • На ранних сроках лечения антибиотики не показаны • Профилактика столбняка по общепринятой методике (см. Столбняк).

  • Гипертиреоз - описание, диагностика, симптомы и лечение болезни.
    йода) • Преимущества операции •• Быстрый эффект •• Высока вероятность успеха; большинство больных излечивается полностью •• Значительно реже, чем после лечения радиоактивным йодом, развиваются осложнения • Недостатки операции •• Больного необходимо госпитализировать •• Анестезия и само оперативное вмешательство имеют определённый риск осложнений.

  • Перелом поперечных отростков позвонков - описание, диагностика...
    Рентгенологическая картина. В переднезадней проекции выявляют перелом, его линия неровная и проходит в поперечном, косом или горизонтальном направлении. Лечение • Местная анестезия инъекцией 10 мл 0,5% раствора прокаина • Постельный режим в позе лягушки на твёрдой поверхности на 2-3 нед • ЛФК, физиотерапия, массаж.

  • Перитонит острый - описание, диагностика, симптомы и лечение болезни.
    ...в. • Обезболивание - многокомпонентная сбалансированная анестезия с применением мышечных релаксантов и ИВЛ •• Спинномозговая анестезия •• Интраоперационная. новокаиновая блокада рефлексогенных зон и корня брыжейки тонкой, поперечной ободочной и сигмовидной кишок. • Хирургическая тактика •• Оперативный доступ: срединная лапаротомия с аппаратной коррекцией доступа по методике Сигала •• Устранение или надёжная изоляция источника перитонита •• Интраоперационная санация...

  • Перелом остистых отростков позвонков - описание, диагностика...
    Клиническая картина • Локальная боль, усиливающаяся при сгибании и разгибании позвоночника • Припухлость и резкая болезненность при пальпации над повреждённым остистым отростком • Иногда выявляют изменение расстояния между остистыми отростками, подвижность и смещение повреждённого отростка в сторону от средней линии • На рентгенограмме в боковой проекции видна линия перелома. Лечение • Местная анестезия - 5 мл 0,5% раствора прокаина • Постельный режим на 2-3 нед.

  • Гидраденит - описание, диагностика, симптомы и лечение болезни.
    Показания для госпитализации • Выраженность воспалительного синдрома, стадия абсцедирования и необходимость проведения операции под общим обезболиванием, возраст старше 60 лет, наличие тяжёлой сопутствующей патологии • При небольших воспалительных очагах и их поверхностном расположении возможна местная анестезия для оперативного лечения и последующего амбулаторного наблюдения • После хирургического пособия больных госпитализируют в отделение гнойной хирургии.

Термин 'Анестезия' в описаниях мед.препаратов:
  • Анилокаин (Anilocaine) - описание и инструкция.
    Оказывает противовоспалительное действие и сокращает сроки эпителизации (при нанесении на слизистые оболочки). Применение: Местная анестезия при оперативных вмешательствах и диагностических манипуляциях. Раствор для инъекций. Инфильтрационная анестезия (грыжесечение, аппендэктомия, вправление вывихов, переломов костей и др.), проводниковая анестезия (включая крупные нервы и нервные сплетения), эпидуральная и спинно-мозговая анестезия.

  • Ропивакаин (Ropivacaine) - описание и инструкция.
    Анестезия при хирургических вмешательствах: эпидуральная анестезия на поясничном уровне - 15-20 мл (150-200 мг). Меры предосторожности: Пациентам с тяжелыми заболеваниями печени необходимо уменьшать повторные дозы. Необходимо учитывать, что ропивакаин нарушает двигательные функции, координацию движений и скорость реакции.

  • Пропофол (Propofol) - описание и инструкция.
    По мере насыщения тканей скорость падения уровня в сосудистом русле уменьшается. Прекращение инфузии приводит к быстрому пробуждению. Клиренс варьирует от 1,6 до 3,4 л/мин у взрослого массой 70 кг. Глюкуронидируется в печени с образованием неактивных метаболитов, выводящихся почками. Анестезия часто развивается параллельно, с возникновением апноэ, продолжительность его составляет обычно 30-60 с. Поддержание анестезии сопровождается снижением вентиляции.

  • Мепивакаин (Mepivacaine) - описание и инструкция.
    Исследования по оценке канцерогенности, мутагенности, влиянию на фертильность у животных и человека не проводились. Применение: Местная анестезия при вмешательствах в полости рта (все виды), интубации трахеи, бронхо- и эзофагоскопии, тонзиллэктомии и др. Противопоказания: Гиперчувствительность, в т.ч. к др. амидным анестетикам; пожилой возраст, тяжелая миастения, выраженные нарушения функции печени (в т.ч. при циррозе печени), порфирия.

  • Тетракаин (Tetracaine) - описание и инструкция.
    Легко всасывается через слизистые оболочки. Анестезия развивается в течение 3-5 мин и продолжается 30-90 мин. Полностью гидролизуется в течение 1-2 ч холинэстеразой с образованием ПАБК и диэтиламиноэтанола. Применение: Местная (поверхностная и спинно-мозговая) анестезия. Противопоказания: Гиперчувствительность (в т.ч. к др. местным анестетикам группы эфиров или ПАБК и ее производным), тяжелые соматические заболевания, детский возраст (до 10 лет).

  • Кетамин (Ketamine) - описание и инструкция.
    Фармакология: Фармакологическое действие - общеанестезирующее, анальгезирующее, снотворное. Угнетает ассоциативную зону и подкорковые образования таламуса (диссоциативная анестезия). Легко проходит гистогематические барьеры, включая ГЭБ. В печени деметилируется, теряя активность. Основная часть продуктов биотрансформации выделяется в течение 2 ч с мочой, незначительное количество метаболитов остается в организме несколько дней.

  • Фенилэфрин (Phenylephrine) - описание и инструкция.
    Применение: Субдуральный и ингаляционный наркоз (для поддержания адекватного уровня кровяного давления и пролонгации субдуральной анестезии), местная анестезия (в качестве вазоконстриктора), острая недостаточность кровообращения, анафилаксия, нейрогенный шок, гипотензия, в т.ч. ортостатическая, пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, реперфузионные аритмии (рефлекс Берцольда - Яриша), приапизм, секреторная преренальная анурия, ирит, иридоциклит.

  • Буторфанол (Butorphanol) - описание и инструкция.
    Применение: Болевой синдром средней и сильной выраженности различной этиологии: послеоперационный, во время родов и др., мигрень, премедикация и сбалансированная анестезия. Противопоказания: Гиперчувствительность, беременность (за исключением болевого синдрома при родах), грудное вскармливание. Побочные действия: Сонливость, головокружение, тошнота и рвота, головные боли, ощущение жара, тахикардия, сухость во рту, гастралгия, тревога, спутанность сознания, эйфория...

  • Динитрогена оксид (Dinitrogen oxide) - описание и инструкция.
    Применение: Общая анестезия (введение в наркоз и поддержание наркоза); купирование болевого синдрома в послеоперационном периоде (профилактика травматического шока), при родах, нестабильной стенокардии, инфаркте миокарда, остром панкреатите и др.; обезболивание при выполнении медицинских процедур, требующих отключения сознания. Противопоказания: Гиперчувствительность; при купировании болевого синдрома - тяжелые заболевания нервной системы, хронический алкоголизм...

  • Галотан (Halothane) - описание и инструкция.
    Применение: Общая анестезия: индукция и поддержание наркоза при хирургических операциях (в т.ч. на фоне хронических заболеваний дыхательных путей), включая кесарево сечение. Противопоказания: Гиперчувствительность, острые поражения печени, желтуха, злокачественная гипертермия, феохромоцитома, аритмия, миастения, черепно-мозговая травма, повышение внутричерепного давления; необходимость локального применения адреналина в ходе операции; гинекологические операции, при...

  • Бупивакаин (Bupivacaine) - описание и инструкция.
    Местная анестезия развивается через 2-20 мин после введения и длится до 7 ч, причем возможно ее пролонгирование добавлением в раствор адреналина (др. вазоконстрикторов) в соотношении 1:200000. После окончания анестезии наблюдается длительная фаза анальгезии. 0,75% раствор бупивакаина не используется в акушерской практике из-за частых случаев развития остановки сердца и дыхания у пациенток. Регионарная в/в анестезия препаратом иногда сопровождается летальным исходом.

  • Проксиметакаин (Proxymetacaine) - описание и инструкция.
    Применение: Местная анестезия при офтальмологических операциях и манипуляциях: измерение внутриглазного давления, удаление инородного тела и швов из роговицы, диагностический соскоб с конъюнктивы, гониоскопия, оперативное вмешательство по поводу катаракты. Противопоказания: Гиперчувствительность. Ограничения к применению: Беременность, кормление грудью, детский возраст (безопасность и эффективность применения у детей не определены).

  • Артикаин (Articaine) - описание и инструкция.
    В кислой среде эффект снижается. Применение: Местная анестезия: инфильтрационная, проводниковая (спинно-мозговая, люмбальная). Противопоказания: Гиперчувствительность, бронхиальная астма, тяжелые нарушения сердечного ритма, закрытоугольная глаукома. Побочные действия: Головная боль, помутнение в глазах, диплопия, подергивание мышц, нарушения сознания, аллергические реакции (отек и покраснение в месте введения, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок).

  • Эфедрин (Ephedrine) - описание и инструкция.
    Применение: Бронхиальная астма, сенная лихорадка, крапивница, сывороточная болезнь и др. аллергические заболевания, риниты, гипотония (операции, спинномозговая анестезия, травмы, кровопотеря, инфекционные заболевания, гипотоническая болезнь и др.), нарколепсия, отравление снотворными и наркотическими средствами, энурез; местно - в качестве сосудосуживающего средства, для расширения зрачка (с диагностической целью).

  • Рихлокаин (Richlocaine) - описание и инструкция.
    Применение: Местная анестезия при оперативных вмешательствах, особенно при непереносимости новокаина. Противопоказания: Гиперчувствительность. Побочные действия: Аллергические реакции. Передозировка: Симптомы: тошнота, рвота, бледность кожных покровов, понижение АД. Способ применения и дозы: Для инфильтрационной анестезии: 0,25% и 0,5% раствор; в педиатрической практике: 0,25% раствор.

  • Лидокаин (Lidocaine) - описание и инструкция.
    Применение: Желудочковые экстрасистолии и тахиаритмии, в т.ч. при остром инфаркте миокарда, в послеоперационном периоде, фибрилляция желудочков; местная анестезия: поверхностная, инфильтрационная, проводниковая, эпидуральная, спинальная, интралигаментарная при оперативных вмешательствах, болезненных манипуляциях, эндоскопических и инструментальных исследованиях.

  • Тримекаин (Trimecaine) - описание и инструкция.
    Применение: Местная анестезия - поверхностная, инфильтрационная, проводниковая и спинно-мозговая; желудочковые экстрасистолы, тахикардия. Противопоказания: Гиперчувствительность, слабость синусного узла, AV блокада, выраженная брадикардия, кардиогенный шок, патология печени. Побочные действия: Гипотония, головная боль, головокружение, сонливость, беспокойство, шум в ушах, онемение языка и слизистой оболочки ротовой полости, нарушение зрения, судорожные подергивания...



Если сайт был полезен для Вас, то пожалуйста отметьте это добавив его в закладки: