Диспитуитаризм юношеский - описание, причины, лечение.


Краткое описание

Диспитуитаризм юношеский — дисфункция гипоталамо - гипофизарной системы с увеличением секреции адренокортикотропного гормона и гормона роста, нарушением секреции тиреотропного и гонадотропных гормонов; наблюдается в пубертатном периоде жизни.

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

Причины

Этиология, патогенез. Инфекции, травмы, ожирение с раннего детского возраста, уменьшение физической нагрузки, прекращение систематических занятий спортом. На этом фоне возрастная физиологическая активация нейроэндокринной системы ведет к ее дисфункции.

Симптомы, течение. Наблюдается в равной степени у юношей и девушек в возрасте 12 - 23 лет, преимущественно в 15 - 18 лет. Характерны высокорослость, чаще у юношей (иногда субгигантизм). Ожирение II - III степени, равномерное. На кожа груди, живота, бедер, плеч - множественные розовые или красные полосы растяжения, чаще короткие, поверхностные. Половое развитие может быть нормальным, ускоренным или замедленным. Увеличение молочных желез (гинекомастия) у юношей и нарушение менструального цикла у девушек. Нередко отмечается транзиторная гипертензия (чаще у юношей). На рентгенограммах черепа - признаки внутричерепной гипертензии, участки обызвествления твердой мозговой оболочки в области турецкого седла. На ЭЭГ - признаки нарушения функции неспецифических структур среднего мозга и диэнцефальной области. У части больных нарушена толерантность к глюкозе, повышена функция коры надпочечников, имеется гиперинсулинизм. Течение синдрома обычно доброкачественное.

Лечение

Лечение. Диета с пониженной калорийностью и повышенная физическая нагрузка нормализуют массу тела, одновременно уменьшаются другие симптомы заболевания. В стационаре назначают специальную диету (1200 - 1500 ккал; 80 - 100 г белка, 70 - 80 г жира, 80 - 120 г углеводов), препараты аноректического действия (фепранон,дезопимон, бигуаниды), спиронолактоны, мочегонные средства, тиреоидные препараты, адипозин. Для улучшения функциональной активности мозга назначают курсами церебролизин (20 - 40 инъекций на курс), аминалон (в течение 1 - 3 мес), ноотропил, стугерон, кавинтон, циннаризин (1 - 3 мес). При нарушении глюкозотолерантности применяют бигуаниды. При симптомах половой недостаточности юношам назначают хорионический гонадотропин по 1500 ЕД 2 - 4 раза в неделю (курсами по 3 - 4 нед).

Лечение юношеских форм ожирения является профилактикой развития сахарного диабета, гипертонической болезни, бесплодия.

Код диагноза по МКБ-10 • Е23.3


Лекарственные средства и Медицинские препараты применяемы для лечения и/или профилактики "Диспитуитаризм юношеский".


Фармакологическая группа(ы) препарата и Медицинские препараты и/или лекарственные средства входящие в фармакологическую группу.


Если сайт был полезен для Вас, то пожалуйста отметьте это добавив его в закладки: