Криз тиреотоксический - описание, причины, симптомы (признаки), лечение.


Краткое описание

Тиреотоксический криз — внезапное обострение признаков и симптомов гипертиреоза, как правило, через несколько часов после нерадикально выполненной тиреоидэктомии на фоне недостаточной медикаментозной компенсации. Летальность — 50–75%.

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

Причины

Патогенез обусловлен резким повышением в крови уровня тиреоидных гормонов, избыточной продукцией катехоламинов и/или увеличением чувствительности к ним периферических тканей, а также развитием острой надпочечниковой недостаточности. Факторы риска • Инфекции • Травмы • Беременность • Перегревание организма.

Симптомы (признаки)

Клиническая картина • Общие проявления •• Выраженная лихорадка •• Слабость •• Гиперемия лица • Со стороны ССС •• Тахикардия и тахиаритмия •• Повышение или снижение АД в зависимости от преобладания эффектов катехоламинов или гипокортицизма •• Развитие сердечной недостаточности • Со стороны ЖКТ •• Рвота •• Диарея •• Боли в животе •• Желтуха • Со стороны почек: снижение диуреза вплоть до анурии • Со стороны нервной системы •• Тремор кистей •• Возбуждение с переходом в ступор и кому.

Лечение

Лечение • Натрия йодид 1–2 г/сут в 1 л 0,9% р - ра натрия хлорида в/в медленно или р - р калия йодида по 2–3 капель 3–4 р/сут (300–600 мг/сут) • Антитиреоидные препараты (оказывают отсроченное действие) •• Пропилтиоурацил по 15–20 мг внутрь каждые 4 ч в течение первого дня или •• Тиамазол по 10 мг 3–4 р/сут • ГК (гидрокортизон по 400–600 мг/сут или преднизолон по 200–300 мг/сут) • b - Адреноблокаторы, например пропранолол внутрь или в/в (1–5 мл 0,1% р - ра, не более 10 мг/сут) • Седативные препараты, инфузионная терапия и увлажнённый кислород.

МКБ-10 • E05.5 Тиреоидный криз или кома.


Лекарственные средства и Медицинские препараты применяемы для лечения и/или профилактики "Криз тиреотоксический".


Фармакологическая группа(ы) препарата и Медицинские препараты и/или лекарственные средства входящие в фармакологическую группу.


Если сайт был полезен для Вас, то пожалуйста отметьте это добавив его в закладки: