Невропатия диабетическая - описание, причины, лечение.


Краткое описание

Диабетическая невропатия — характерное осложнение СД, наблюдаемое у 12–70% больных; особенно часто регистрируют у пожилых больных с длительным течением СД и выраженной гипергликемией.

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

Классификация • Симметричная дистальная сенсорная полиневропатия — наиболее частый синдром •• Поражаются дистальных отделы нижних конечностей, реже — верхних •• Парестезии и болезненность в стопах, ослабление рефлексов, потеря вибрационной и болевой чувствительности, сустав Шарко •• Двигательные нарушения выражены минимально • Вегетативная невропатия возникает реже, обычно у больных с периферической полиневропатией •• Постуральная (позиционная) гипотензия •• Импотенция •• Задержка мочи с дисфункцией мочевого пузыря •• Замедление опорожнения желудка (диабетический парез желудка), запоры, диарея •• Адренергические симптомы гипогликемии часто выражены слабо или отсутствуют, что затрудняет раннюю диагностику и лечение •Симметричная проксимальная моторная невропатия — редкий синдром. Характерны подостро развивающиеся парез и атрофия проксимальных мышц нижних конечностей (реже — верхних) • Радикулопатия, вызывающая стреляющие боли в отдельном дерматоме, и мононевропатия с поражением черепных или проксимальных двигательных нервов (асимметричная проксимальная моторная невропатия) — редкие формы диабетической невропатии.

Причины

Этиология и патогенез • Накопление сорбитола в шванновских клетках с последующим их повреждением • Повреждение шванновских клеток приводит к замедлению скорости проведения нервного импульса и развитию сегментарной демиелинизации и дегенерации аксонов.

Лечение

Лечение • Симптоматическое • Адекватная терапия СД часто уменьшает выраженность симптомов периферической полиневропатии.

МКБ-10 • G63.2* Диабетическая полиневропатия (E10 - E14+ с общим четвёртым знаком .4)


Лекарственные средства и Медицинские препараты применяемы для лечения и/или профилактики "Невропатия диабетическая".


Фармакологическая группа(ы) препарата и Медицинские препараты и/или лекарственные средства входящие в фармакологическую группу.


Если сайт был полезен для Вас, то пожалуйста отметьте это добавив его в закладки: