Цистит - описание, причины, симптомы (признаки), диагностика, лечение.


Краткое описание

Цистит — воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Частота — 33% взрослого населения в течение жизни переболело циститом. Подавляющее число больных — женщины, т.к. женский мочеиспускательный канал короче и шире мужского и располагается близко к заднепроходному отверстию.

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

Причины

Этиология • Инфекция: в 90% случаев — E. coli, а также Candida albicans, Trichomonas vaginalis и др. • Ионизирующее излучение (лучевой цистит).

Факторы риска • Беременность • СД • Эндоскопические манипуляции в мочевом пузыре • Инфравезикальная обструкция (доброкачественная гиперплазия предстательной железы, стриктура мочеиспускательного канала и др.) • У молодых женщин поражения нередко ассоциированы с началом половой жизни («цистит медового месяца»), провоцирующие факторы — нарушения правил личной гигиены, использование противозачаточных колпачков и диафрагм.

Симптомы (признаки)

Клиническая картина • Боль в низу живота • Дизурия (частые императивные позывы, резь при мочеиспускании, никтурия) • Повышение температуры тела, интоксикация возникает редко.

Диагностика

Лабораторные исследования • ОАК: незначительный лейкоцитоз • ОАМ: истинная бактериурия, лейкоцитурия, возможна эритроцитурия, появление белка и повышение числа эпителиальных клеток.

Специальные методы исследования • УЗИ: утолщение стенок, негомогенность содержимого • Цистоскопия: гиперемия и отёк слизистой оболочки мочевого пузыря.

Лечение

ЛЕЧЕНИЕ • Соблюдение личной гигиены • Обильное питьё • Антибактериальная терапия •• При неосложнённом цистите — однократно ••• Препараты выбора — нитрофурантоин 200 мг, ко - тримоксазол 320/1600 мг, триметоприм 400 мг ••• Ампициллин 3,5 г ••• Амоксициллин 3 г ••• Цефалоспорины I поколения, например цефалексин 2 г •• При осложнённой форме или наличии факторов риска восходящей инфекции (например, при СД) антимикробную терапию продолжают 3–10 дней ••• Ко - тримоксазол по 160/800 мг 2 р/сут ••• Амоксициллин по 250 мг каждые 8 ч ••• Доксициклин по 100 мг каждые 12 ч ••• Триметоприм по 100 мг каждые 12 ч ••• Нитрофурантоин по 50–100 мг каждые 6 ч.

Осложнения • Хронизация процесса с частыми рецидивами • Пиелонефрит.

Возрастные особенности — после наступления менопаузы флора влагалища меняется на кишечную, что приводит к росту заболеваемости.

Беременность — стаз мочи, возникающий в III триместре беременности, способствует развитию цистита.

МКБ-10N30 Цистит


Лекарственные средства и Медицинские препараты применяемы для лечения и/или профилактики "Цистит".


Фармакологическая группа(ы) препарата и Медицинские препараты и/или лекарственные средства входящие в фармакологическую группу.


Если сайт был полезен для Вас, то пожалуйста отметьте это добавив его в закладки: