Шистосомоз мочеполовой - описание, причины, симптомы (признаки), диагностика, лечение.


Краткое описание

Мочеполовой шистосомоз — тропический антропонозный гельминтоз, протекающий с признаками повреждения мочевых путей мигрирующими яйцами гельминта.

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

Причины

Этиология. Возбудитель — плоский червь - трематода (сосальщик) Schistosoma haematobium семейства Schistosomatidae.

Эпидемиология. Природный резервуар — человек. Заражение происходит при контакте с водой, содержащей личинки (церкарии) паразита. Эндемичные районы — Африка, страны Центральной и Юго - Восточной Азии, острова Индийского океана.

Симптомы (признаки)

Клиническая картина • На месте проникновения личинок развивается необильная yртикарная зудящая сыпь • Характерны аллергические симптомы: лихорадка, зудящие высыпания на коже, бронхит с астматическим компонентом • На 15–20 сут появляется лихорадка с высокой постоянной температурой тела (лихорадка Катаямы), увеличением печени и селезёнки, лимфаденитом, эозинофилией и острым энтеритом с примесью крови в стуле • Наиболее характерный и постоянный симптом позднего периода заболевания — терминальная гематурия (выделение крови каплями в конце мочеиспускания). Болевой синдром при этом может отсутствовать. В тяжёлых случаях гематурия становится тотальной.

Диагностика

Методы исследования • Цистоскопия, проводимая в период появления гематурии: обнаруживают полипозные разрастания слизистой оболочки мочевого пузыря, подслизистые кровоизлияния, эрозии, язвы, шистосомозные бугорки и песчаные пятна (скопления обызвествлённых яиц возбудителя) • Обнаружение возбудителей в биопсийном материале слизистой оболочки мочевого пузыря • Рентгенологическое исследование: обнаруживают обызвествление органов мочеполовой системы • При эпидемиологических исследованиях ставят кожные пробы с шистосомозным Аг.

Дифференциальная диагностика • Мочекаменная болезнь • Полипы мочевого пузыря • Злокачественные новообразования мочевыводящих путей.

Лечение

Лечение • Празиквантел 20–25 мг/кг 1–3 р/сут • Патогенетическая, симптоматическая терапия.

Течение и прогноз. Характерно длительное течение с постепенным переходом в хроническую форму.

Осложнения • Вторичные бактериальные инфекции • Гидронефроз • Нефролитиаз • Уросепсис • Нарушения менструального цикла • Выкидыши.

Синонимы • Эндемическая гематурия • Урогенитальный шистосомиаз • Египетская гематурия • Бильгарциоз

МКБ-10B65.0 Шистосомоз, вызванный Schistosoma haematobium [мочеполовой шистосомоз]


Лекарственные средства и Медицинские препараты применяемы для лечения и/или профилактики "Шистосомоз мочеполовой".


Фармакологическая группа(ы) препарата и Медицинские препараты и/или лекарственные средства входящие в фармакологическую группу.


Если сайт был полезен для Вас, то пожалуйста отметьте это добавив его в закладки: